Alergia Alimentar X Intolerância
Alergia x Intolerância à lactose
São coisas completamente diferentes!
Enquanto a alergia envolve o sistema imunológico e pode acarretar diferentes reações, a intolerância à lactose é a deficiência do intestino em produzir uma enzima para degradar o açúcar (lactose). O que ocorre na alergia à proteÃna do leite (APLV) é a produção de grandes quantidades de imunoglobulinas (anticorpos/células de defesa) contra os antÃgenos e alergênicos (invasores estranhos), causando reações diversas tais como:
Gastrointestinais: diarreia, vômitos, cólicas, RGE (refluxo gastresofágico), esplenomegalia, colites e dor abdominal;
Respiratórias: broncoespasmos, coriza, renite crônica;
Pele: dermatite atópica.
A alergia à s proteÃnas da dieta é bastante conhecida e pode ser causada por qualquer das proteÃnas de nossa dieta habitual, sendo mais frequente à s proteÃnas do leite de vaca, frango ou peixe, amendoim e milho sendo que a alergia à proteÃna do leite de vaca a mais frequente.
O sistema imunológico reage aos antÃgenos usando os anticorpos. Quando esses antÃgenos são bactérias e vÃrus perigosos, a resposta imunológica é necessária e desejável. Obviamente que as proteÃnas animais não deveriam ser tratadas como antÃgenos, porém o que costuma ocorrer é a passagem de algumas frações destas proteÃnas para a circulação e o organismo reconhece essas frações como antÃgenos.
Não existe um fator genético definido embora seja frequente a história familiar e também a idade sendo que é bastante comum o aparecimento da alergia até os 3 anos de idade, sobretudo pela imaturidade da mucosa intestinal.
O tratamento à APLV é basicamente dietético e se resolve com a retirada das proteÃnas do LV e nos produtos que as contenham da dieta da criança e durante a consulta saberemos que tipo de fórmulas infantis usaremos (se hidrolisada de lactoalbuina ou de caseÃna, hidrolisada de soja ou fórmulas elementares ). Fórmulas a base de soja não são recomendadas pelo seu potencial alergênico tanto quanto à proteÃna do leite de vaca. Nas crianças alimentadas exclusivamente com leite materno deve-se pensar em fazer dieta de exclusão para a mãe.
A intolerância transitória ao glúten pode aparecer concomitantemente a APLV e também pode ocorrer maior sensibilidade cruzada a outros alergênicos da dieta, por isso o acompanhamento com um Nutricionista Pediátrico é essencial, pois também, muitos estudos demonstram que frequentemente crianças submetidas à exclusão da proteÃna do LV recebem quantidades insuficientes de Cálcio, Fósforo, Vitamina D, Riboflavina e Niacina.
Atualmente, tanto a Academia Americana de Pediatria quanto a Academia Europeia, são unânimes ao informar que os bebês não devem ser expostos à s proteÃnas do leite de vaca integral até 1 ano de vida para evitar o aparecimento de alergias alimentares. Outros alimentos que podem desencadear alergias quando consumidos com o intestino imaturo são frutos do mar, soja , amendoim e o trigo.
Matéria Escrita pela Nutricionista Pediátrica da Aprender Nutrir:  Paula Chu